Types de diabète

Sucre diabique et ses gars

Le diabète sucré est une maladie du système endocrinien associé à des changements pathologiques dans le fond hormonal et à la malnutrition des processus métaboliques.

Jusqu'à présent, la maladie n'est pas accessible à l'extermination (liquidation complète). Il est possible de ralentir le processus destructeur dans le corps par le biais de médicaments et de thérapie alimentaire, mais il est impossible de l'arrêter et de commencer la direction opposée.

Le principal symptôme de la maladie est une augmentation chronique de la glycémie. Les causes et le type de maladie diffèrent, de sorte qu'il est divisé de différentes manières.

Les types de diabète (SD) sont déterminés par l'Organisation mondiale de la santé et n'ont aucune différence fondamentale dans tout le monde médical. Le diabète de toute nature ne s'applique pas aux maladies contagieuses.

Faire basculer la pathologie

Il existe différents types de maladies combinées par un signe principal - une concentration accrue du glucose dans le sang. La typographie du diabète est due aux causes de son occurrence. Les méthodes de thérapie, le sexe et l'âge du patient ont également lieu.

Types de diabète acceptés en médecine:

  • Le premier type est dépendant de l'insuline (ISD 1) ou adolescent;
  • Le second est dépendant de l'insuline (INZSD 2) ou résistant à l'insuline;
  • Diabète Grossesse sucré (HSD) dans le temps périnatal chez les femmes;
  • D'autres types spécifiques de diabète, notamment:
  • Dommages des cellules β du pancréas à un niveau génétique (variété de diabète Mody);
  • Pathologies de la fonction d'extension du pancréas;
  • Pathologies héréditaires et acquises des glandes de la sécrétion externe et leurs fonctions (endocrinopathie);
  • Pharmacologiquement causé par le diabète;
  • Le diabète à la suite d'infections innées;
  • SD en relation avec les pathologies génomiques et les défauts héréditaires;
  • Violation de la glycémie (glycémie) à l'estomac vide et violation de la tolérance au glucose.

Le pré-dibet est un état frontalier du corps lorsque la glycémie évolue vers une augmentation (la tolérance au glucose est perturbée). Cependant, les indicateurs de glycémie ne sont pas les valeurs numériques généralement reconnues qui correspondent au vrai diabète. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS 2014), plus de 90% des patients atteints d'endocrinologues souffrent du deuxième type de maladie.

Selon les statistiques médicales, la tendance à augmenter le nombre de personnes malades dans le monde est clairement poursuivie. Au cours des 20 dernières années, le nombre de diabétiques de type -2 a doublé. Le GSD représente environ 5% des grossesses. Les types de diabète spécifique sont extrêmement rares et s'avèrent un faible pourcentage des statistiques médicales.

En ce qui concerne l'appartenance spécifique au sexe de l'INZSD 2, il est plus courant chez les femmes en temps de préparation et dans la ménopause. Cela est dû à un changement dans le statut hormonal et à un certain nombre de livres supplémentaires. Chez les hommes, le facteur du développement du diabète de type -2 en raison des effets toxiques de l'éthanol est l'inflammation chronique la plus courante du pancréas.

Diabète dépendant de l'insuline (1 type)

Le diabète de type -1 se caractérise par l'incapacité des cellules pancréatiques. L'organe ne remplit pas sa fonction endocrinienne (intra-régionale) pour la production d'insuline - une hormone responsable de l'alimentation du corps en glucose. En raison de l'accumulation de glucose dans le sang, les organes ne reçoivent pas de régime complet, y compris le pancréas lui-même.

Afin de simuler la production naturelle de l'hormone endocrinienne, le patient est prescrit par des injections d'insulines médicales avec une persistance temporaire différente (courte et longue) et par thérapie nutritionnelle. La classification du diabète du premier type est dictée par diverses étiologie de la maladie. Le type de maladie dépendant de l'insuline a deux causes: génétique et auto-immune.

Raison génétique

La formation de la pathologie est liée à la caractéristique biologique du corps humain afin de transmettre ses caractéristiques caractéristiques et ses écarts pathologiques aux générations suivantes. En ce qui concerne le diabète, l'enfant hérite d'une disposition pour la maladie des parents ou des parents étroits qui souffrent de diabète.

Important! Une évaluation est héritée, mais pas la maladie elle-même. Aucun enfant n'a une garantie de 100% pour le développement du diabète.

Autoimmungsrund

La survenue de la maladie est due à l'échec fonctionnel du système immunitaire s'il génère activement des auto-immunantibodies sous l'influence de facteurs négatifs qui détruisent les cellules du corps. Le déclencheur (impulsion) est utilisé pour démarrer les processus auto-immunes:

  • Comportement alimentaire malsain en combinaison avec l'hypodyname;
  • Échec métabolique (glucides, lipides et protéines);
  • une carence critique dans le corps du cholégalciférol et de l'ergocalciférol (groupe D-vitamine);
  • Pathologie pancréasique de la nature chronique;
  • La présence dans l'anamnèse des oreillons épidémiques (porcs), la rougeole, le virus de l'herpès-koksaki, le virus d'Epstein-Barra, le cytomégalovirus, l'hépatite virale A, B, C;
  • Charge (restez plus long dans un état de stress neuropsychologique);
  • Alcoolisme chronique;
  • Mauvais traitement avec des médicaments médicaux contenant des hormones.

L'ISSD est fondée chez des enfants, des adolescents et des adultes qui n'ont pas atteint l'âge de trente ans. La version enfant du développement du diabète 1A est associée à des infections à virus complexes. La forme 1b se produit chez les jeunes et les enfants dans le contexte des processus auto-immunes et des dispositions héréditaires. La maladie se développe généralement en mode obligatoire pendant plusieurs semaines ou mois.

Diabète résistant à l'insuline (type 2)

La différence entre le deuxième type de diabète sucré et la première est que le pancréas n'arrête pas la synthèse de l'insuline. Le glucose se concentre dans le sang et, en raison du manque de sensibilité à la résistance à l'insuline à l'insuline, n'est pas libéré aux cellules et aux tissus du corps. Jusqu'à un certain point, le traitement est effectué par des médicaments hypoglycémiques (contenant du sucre) et une thérapie nutritionnelle.

Pour compenser le déséquilibre dans le corps, le pancréas active la production de l'hormone. L'organe fonctionne en mode d'urgence et perd la fonction intra-régionale. Le diabète de type -2 s'applique à la forme dépendante de l'insuline. La diminution ou la perte de la sensibilité des cellules pour l'hormone endogène est principalement associée à l'obésité dans laquelle le métabolisme des graisses et des glucides est perturbé.

Cela s'applique en particulier à l'obésité viscérale (dépôt de graisse par les organes internes). De plus, le flux sanguin avec un excès de poids corporel est difficile en raison de nombreuses plaques de cholestérol dans les vaisseaux, qui sont formées avec une hypercholystérinémie qui accompagne toujours l'obésité. Les cellules du corps éprouvent un manque de ressources nutritionnelles et énergétiques. D'autres facteurs qui influencent le développement de l'INZSD sont:

  • Abus d'alcool;
  • Dépendance gastronomique aux plats sucrés;
  • Maladies pancréatiques chroniques;
  • Pathologies du cœur et du système vasculaire;
  • Négligemment dans la nourriture dans le fond d'un style de vie assis;
  • Mauvaise hormonothérapie;
  • grossesse compliquée;
  • Héritage dysfonctionnel (diabète chez les parents);
  • Pas.

La plupart du temps, la maladie développe plus de 40 ans dans la catégorie des femmes et des hommes dans l'âge. Dans ce cas, le diabète du deuxième type est latent et peut présenter des symptômes prononcés pendant plusieurs années. Le test parcouru pour la glycémie peut détecter le pré-antiabet. Avec une thérapie adéquate, l'état d'Antapick est réversible. Si le temps est perdu, progresse puis diagnostiqué l'INZSD.

Diabète lada

Le terme «diabète 1,5» ou le nom du diabète Lada se trouve en médecine. Il s'agit d'une blessure auto-immune à la production d'hormones et d'un dysfonctionnement des processus métaboliques chez l'adulte (à l'âge de 25 ans). La maladie combine les première et deuxième variétés de diabète. Le mécanisme de développement correspond à la DSI, au cours latent et à la manifestation des symptômes est similaire à l'INZSD.

Le déclencheur du développement de la pathologie est les maladies auto-immunes dans les antécédents du patient:

  • Inflammation non infectieuse du gang (spondylarthrite ankylosine);
  • Une maladie irréversible du système nerveux central - sclérose en plaques;
  • Pathologie inflammatoire granulomateuse du tractus de l'intestin de l'estomac (maladie de Crohn);
  • Inflammation chronique de la glande thyroïde (hashimoto-thyréoïdite);
  • Polyarthrite juvénile et rhumatoïde;
  • Changement de couleur (perte de pigment) de la peau (vitiligo);
  • Pathologie de l'inflammation de la muqueuse du côlon (colite ulcéreuse);
  • Dommages chroniques au tissu conjonctif et aux glandes de la sécrétion externe (syndrome de Shegren).

En combinaison avec une disposition héréditaire, les maladies auto-immunes conduisent à la progression du diabète LaDA. Afin d'identifier la maladie, des méthodes de diagnostic de base et une microscopie sanguine sont utilisées, ce qui détermine la concentration des immununglobulines de classe IgG-Class sur les antigènes (analyse d'immuno-fonctionnement). La thérapie est effectuée par des injections d'insuline régulières et une correction nutritionnelle.

La forme de la grossesse de la maladie

Le GSD est un certain type de diabète qui se développe chez les femmes dans la seconde moitié de la période périnatale. La maladie se trouve le plus souvent lors d'un deuxième dépistage planifié lorsque la mère attendue passe un examen complet. La caractéristique principale du GSD coïncide avec le diabète de type -2 - c'est une résistance à l'insuline. Les cellules du corps d'une femme enceinte perdent le contact (sensibilité) à l'insuline en raison de la corrélation de trois raisons principales:

  • Restructuration hormonale. Pendant la période de grossesse, la synthèse de la progestérone (hormone sexuelle stéroïde), qui bloque la production d'insuline, augmente. De plus, les hormones endocriniennes du placenta gagnent une force qui ont l'inhibition de la production d'insuline.
  • Charge doublée sur le corps féminin. Afin d'assurer un régime complet de l'enfant à naître, le corps a besoin d'une quantité accrue de glucose. Une femme commence à utiliser plus de monosaccharides, ce qui oblige le pancréas à synthétiser plus d'insuline.
  • Une augmentation du poids corporel contre une diminution de l'activité physique. Le glucose qui pénètre dans le corps est accumulé dans le sang parce que les cellules refusent de percevoir l'insuline en raison de l'obésité et de l'hypodyname. La mère enceinte et la femme enceinte dans une telle situation sont pauvres.

Contrairement au premier et au deuxième type, le diabète de la grossesse est un processus réversible, car les molécules d'insuline et les compétences fonctionnelles du pancréas sont préservées.

L'élimination de la pathologie après l'accouchement dans 85% des cas garantit une tactique thérapeutique correctement sélectionnée. La principale méthode pour le traitement du GDC est un régime pour les diabétiques "Tableau n ° 9". Dans les cas difficiles, des injections d'insuline médicale sont utilisées. En raison de leurs effets tératogènes sur le fœtus, les gagnants de Saupabro ne sont pas utilisés.

En plus

Les types spécifiques de diabète sont génétiquement déterminés (diabète Mody, certains types d'endocrinopathie) ou par d'autres pathologies chroniques:

  • Maladies pancréatiques: pancréatite, hémochromatose, tumeur, fibrose kystique, blessures mécaniques et chirurgie des glande;
  • Échec fonctionnel du lobe avant de l'hypophyse (acromégalie);
  • synthèse accrue des hormones thyroïdiennes (thyrotoxicose);
  • Hypothalamique Hypophyse adulte (syndrome de Iceco-Kush);
  • Tumeurs du cortex surrénalien (aldostérateur, phäochromocytom, etc.).

Une pathologie diabétique distincte - le diabète non-shagal se caractérise par une diminution de la production de l'hormone de l'hypothalamus de la vasopressine, qui régule l'équilibre du liquide dans le corps.

Mesures de diagnostic

Le diagnostic du diagnostic du diabète (tout type) n'est possible que des résultats du sang du sang. Le diagnostic se compose de plusieurs études réalisées systématiquement:

  • Un test sanguin clinique général pour identifier les processus inflammatoires cachés dans le corps.
  • Un test sanguin (capillaire ou veineux) pour la teneur en glucose. Il est strictement généré à jeun.
  • GTT (test glucosotlérant). Il est effectué pour déterminer la capacité du corps à absorber le glucose. Un test de tolérance est un sang de deux temps: à l'estomac vide et deux heures après le "glucostostostostrollast", dont le rôle est une solution aqueuse de glucose, qui est produite dans un rapport de 200 ml d'eau par 75 grammes. Substances.
  • Analyse HbA1c au niveau de l'hémoglobine glycosylée (glycée). Sur la base des résultats de l'étude, un sucre rétrospectif dans le sang a été évalué au cours des trois derniers mois.
  • Biochimie du sang. Les indicateurs des enzymes hépatiques de l'aspartate teaminotransférase (AST), de l'alaninine ou de l'herbe (ancienne), de l'alpha-amylase, de la phosphatase alcaline (SCF), de la bilirubine (ballpigment) et du cholestérol sont évaluées.
  • Un test sanguin pour la concentration d'anticorps contre la glutamatdécarboxylase (anticorps GAD) détermine le type de diabète.

Valeurs de référence de la glycémie et des indicateurs de maladie

analyse Pour le sucre Test gluczotolérant Hémoglobine glyquée
standard 3.3 - 5.5 <7,8 ⩽ 6%
Prédiabet 5.6 - 6.9 7.8 - 11.0 De 6 à 6,4%
diabète > 7.1 > 11.1 Plus de 6,5%

En plus de la microscopie sanguine, une analyse générale de l'urine est examinée pour la présence de glucose dans l'urine (glycosurie). Chez les personnes en bonne santé, il n'y a pas de sucre dans l'urine (pour les diabétiques de 0,061 - 0,083 mmol / L est considéré comme une norme autorisée). L'échantillon d'arbitre est également effectué pour identifier les protéines d'albumine dans l'urine et un échange de protéines de la créatinine. De plus, le diagnostic matériel est prescrit, y compris un EKG (électrocardiogramme) et l'échographie de la cavité abdominale (avec des reins).

Résultats

La médecine moderne classe le diabète selon quatre types de base, en fonction de la pathogenèse (origine et développement) de la maladie: dépendante de l'insuline (ISD 1), dépendante de l'insuline (de type INZSD 2), de gestation (GSD des femmes enceintes), spécifiques (diabète comprend différents types de maladies ou de pathologies chroniques) ou de pathologies chroniques). La guérison se forme dans la période périnatale formée. L'état du diabète pré-thethe (violation de la tolérance au glucose) est considéré comme réversible, qui est soumis à un diagnostic précoce.